与肥胖流行作斗争的职业你如何谋生帮助别人达到健康的体重

每年，越来越多的人都在减肥和减肥(根据疾病控制与预防中心的数据，超过三分之一的美国成年人肥胖)。此外，很难找到必要的帮助来扭转局面，并做出持久的生活方式改变。继续往下读，全面了解肥胖的流行，学习保持健康的技巧和资源，并探索可以帮助他人实现个人体重目标的职业机会。

与专家见面

玛蒂娜·卡特赖特

玛蒂娜·卡特莱特是注册的营养师他拥有营养科学和生物分子化学博士学位。她在医学教育、研究和临床实践方面有超过17年的经验。卡特赖特博士是一位著名的营养学作者和主题发言人，拥有20年的肥胖治疗和治疗经验咨询．她也是亚利桑那大学的兼职教员，并在亚利桑那州斯科茨代尔担任生物医学顾问。

肥胖的现状

根据疾病控制和预防中心在美国，肥胖患者每年的医疗费用总计1.47亿美元。这种越来越常见的疾病影响了目前美国近三分之一的人口，在低收入人群中发病率更高。随着腰围的不断增大，糖尿病、心脏病、中风和癌症等疾病的风险也在不断增加。儿童肥胖是一个越来越令人担忧的问题——早年超重的儿童不仅更有可能成长为肥胖的成年人，而且还具有患以前只在老年人中才会出现的疾病的高风险。

虽然肥胖是一个全球性问题，但肥胖人口最多的国家往往是发达国家，那里的体育活动和负担得起的健康食品选择较少。在下面的章节中，读者将了解更多关于肥胖的知识，它是如何定义的;潜在的因素和原因;以及最有可能受到影响的人群。

快速了解肥胖

肥胖现在影响

1对6

美国的儿童和青少年

肥胖母亲所生的孩子有两倍的可能性肥胖和发育

2型糖尿病

以后的生活。

BMI为的成年人

25 - 29.9

被认为是超重，而BMI大于或等于30的成年人被认为是肥胖。

疾病控制与预防中心估计

112000年

每年都有死亡与肥胖有关。

了解肥胖

的哈佛大学公共卫生学院将肥胖定义为一种描述个人身体脂肪过多的方式。要被定义为肥胖，一个人的身体质量指数(BMI)必须大于等于30，而超重的人的身体质量指数为25-29.9。BMI指数较高的人可以分为不同的等级，BMI指数为40或以上的人属于III类。根据《柳叶刀》杂志2014年发表的一项研究，美国是世界上肥胖率最高的国家，中国、印度、俄罗斯和巴西分列前五。

肥胖崩溃

总体而言，近35%的美国成年人被认为肥胖，尽管某些种族的比例更高:47.8%的黑人成年人和42.5%的拉丁裔成年人肥胖。社会经济地位已被证明在肥胖的可能性中起着很大的作用。研究人员强调了造成这种差异的许多原因，包括健康食品的成本较高，缺乏新鲜水果和蔬菜，以及生活在不适合进行体育活动的不安全地区。

肥胖的原因

根据疾病控制和预防中心的说法，导致肥胖的原因有很多。下面讨论最常见的因素。

儿童肥胖

儿童肥胖正在以惊人的速度攀升——在过去的30年里，这一数字增加了两倍。截至2012年，三分之一的美国儿童超重或肥胖。除了目前的健康问题，肥胖专家还担心，下一代人可能会成为现代历史上第一批比他们的父母活得更短的人。扭转儿童肥胖流行的第一步是教育。

什么是儿童肥胖?

儿童肥胖也被称为小儿肥胖，发生在体重超过其身高和年龄的健康范围的儿童和青少年身上。

儿童肥胖尤其危险，因为它与许多曾经只困扰成年人的严重疾病有关，如糖尿病、高血压、高胆固醇和其他疾病。它还会导致抑郁和缺乏自尊。

根据最近的调查全国健康和营养调查在美国，16.9%的美国儿童属于肥胖。与成人人口一样，某些族裔的肥胖发病率往往更高，其中20.2%的黑人儿童和22.4%的拉丁裔儿童被列为肥胖。肥胖的现状有色人种通常居住在经济困难的地区，那里很难获得负担得起的健康食品和安全的锻炼场所

一些父母很难确定自己的孩子是否肥胖，尤其是与同龄人相比，而不是与健康体重的医学标准相比。患有体重增加问题的孩子的父母可以尝试一些不同的策略，在孩子很小的时候就鼓励他们养成健康的习惯。下表按年龄组对这些策略进行了分类:

成人肥胖

根据2015年盖洛普民意测验在美国，27.7%的美国成年人现在被认为肥胖，高于2013年的27.1%和2008年的25.5%。与疾病控制中心对肥胖的估计不同，盖洛普-健康之路幸福指数使用受访者自我报告的身高和体重来计算身体质量指数(BMI)。要被归类为肥胖，成年人的BMI必须在30或以上。自2008年的研究以来，美国老年人的肥胖率上升了4%，是最高的。

测量成人肥胖

哈佛大学公共卫生学院指出了多种衡量成人肥胖的方法。最常见的有:

影响成人肥胖的因素

虽然自2008年以来肥胖率没有明显变化，但非裔美国人的肥胖率在主要人口群体中最高，2014年达到35.5%。拉丁裔人口的肥胖率也较高:一项研究表明，拉丁裔成年人的肥胖率为77%。

在年收入低于3.6万美元的美国中年人中，肥胖率也超过30%。在年轻人和年收入在9万美元以上的人群中，这一比例分别降至17.7%和23.1%。

导致肥胖水平升高的其他因素包括获得医疗保健、做出健康饮食选择的能力和途径、获得安全的体育活动场所以及收入。

肥胖对健康的影响

除了降低幸福感，肥胖还有许多其他健康后果。的世界卫生组织确定了许多令人关切的领域，包括:

糖尿病

胰岛素是一种激素，它允许葡萄糖进入细胞，葡萄糖在细胞中被用作能量。当身体不能产生胰岛素或身体对胰腺产生的胰岛素产生抵抗或无反应时，就会发生糖尿病。缺乏胰岛素反应会导致血糖升高，这是糖尿病的标志。I型糖尿病需要胰岛素，通常在儿童早期发病。II型糖尿病通常被称为非胰岛素依赖型糖尿病，通常与肥胖和久坐不动的生活方式有关。

根据斯坦福大学医学在美国，肥胖是患上前驱糖尿病的最常见风险因素之一。前驱糖尿病是一种高血糖，但还没有高到被归为糖尿病的程度。长期久坐和超重的糖尿病前期患者可能会发展为2型糖尿病。大约80%的2型糖尿病患者超重或肥胖。其他导致糖尿病的因素通常也与超重有关，包括:

• 不活动

  报告建议人们每周应该进行三次体育锻炼。那些不这样做的人患糖尿病的风险更大。

• 高血压

  如果一个人的血压在140/ 90mmhg或更高，他们发展为糖尿病前期的可能性比正常情况下更大。

• 胆固醇和甘油三酯水平

  那些高密度脂蛋白胆固醇水平低或甘油三酯水平高的人患糖尿病的风险更高。

其他可能与肥胖相关糖尿病发展相关的因素有家族史、种族和妊娠糖尿病史。

糖尿病的症状

所有的症状都是由血糖升高引起的，可能包括持续的口渴、尿频、视力模糊、疲惫、皮肤干燥、意外的体重减轻、感染和伤口需要比平时更长的时间愈合。

诊断

糖尿病的诊断依据是上述临床症状和血糖或葡萄糖检测结果;有两种类型的血糖测试。如果在抽血前要求禁食8小时，将测试空腹血糖水平。如果结果高于126毫克/分升，这可能表明糖尿病。同样，如果偶然的血糖(非空腹)水平高于200mg /dl，则可能怀疑患有糖尿病。这些测试可以在几天内多次进行，以确保准确的读数并确认糖尿病诊断。

治疗

虽然2型糖尿病通常被认为是不治之症，但有多种治疗方法，包括改变生活方式和药物治疗。

预防和治疗的10个建议

有许多不同的预防方法来避免肥胖。根据梅奥诊所、疾病控制和预防中心以及哈佛大学公共卫生学院的专家们的建议，一些最重要的建议包括:

预防

• 锻炼

  专家建议每周至少进行150分钟的适度运动，包括游泳或快走等活动。

• 健康饮食

  关键是要吃营养丰富、热量低的食物，包括大量的水果和蔬菜;瘦肉蛋白，全谷物。建议每天少吃多餐，以控制血糖，减少对食物的渴望。

• 适当的睡眠

  研究表明，睡眠不足会减缓新陈代谢，导致体重增加。成年人每晚应保证7-8小时的睡眠。

• 限制屏幕时间

  长时间坐在电视机、电脑或其他设备前会减慢血液流动。个人应该尽量限制每天看电视一个小时，而那些在办公室工作的人应该每小时从办公桌前站起来走动一下。

• 减轻压力

  不必要的压力已被证明会激活胃饥饿素，也被称为“饥饿激素”。皮质醇是一种压力激素，会刺激人们对高脂肪和含糖食物的食欲;此外，它还会促使脂肪堆积在腹部。冥想、瑜伽和深呼吸等活动有助于降低压力水平。

• 限制诱人的食物

  每个人都有一种会引发过度消费的食物。把这些东西放在家里或办公室之外，它们就不那么诱人了。练习控制份量。

• 定期重

  通常情况下，体重的增加是渐进的，以微小的、不明显的增量缓慢增加。每月称重可以帮助确定体重是水重还是过量饮食引起的体重。但请记住，肌肉比脂肪重;因此，如果使用熨斗，体重秤可能不会改变，但衣服会更合身。

• 实践的一致性

  虽然在周末或假期放纵自己的诱惑很大，但最好尽可能地尝试和保持健康的饮食计划，或者在那之后尽快恢复健康的饮食。

• 打包剩菜

  除了商业上准备的食物比家里准备的食物卡路里含量高之外，美国餐馆的食物分量也比其他国家的要大。要求把一半的餐食打包起来，稍后再吃。

• 在餐桌上吃饭

  研究表明，那些在电视机或电脑前吃饭的人比那些只专注于吃饭的人消耗更多的卡路里。试着坐在桌边，专心吃饭，而不是一心多用。

虽然预防永远是最好的策略，但也有治疗肥胖和健康减肥的步骤。一些最有效的方法包括:

治疗

• 健康饮食

  虽然流行的节食法来来去去，但研究一次又一次地证明，关键是每天摄入的卡路里要比消耗的少。营养师可以帮助制定适合个人需求的饮食计划。我们的目标是在大多数时间吃得好。

• 有规律的锻炼

  无论是保持还是寻求恢复健康的体重，运动都是关键。除了燃烧卡路里，运动还可以锻炼肌肉，这有助于更有效地燃烧卡路里。

• 设定现实的目标

  人们不会在一夜之间变胖;同样地，减肥也需要时间。对于成年人，专家建议尝试在六个月内以每周一到两磅的速度减掉目前体重的5%到10%。

• 养成健康的生活习惯

  对于那些通常下班后直接看电视的人，鼓励他们去散步。与其下午去休息室的自动售货机买零食，不如每天早上带点水果。

• 记录你的饮食和锻炼情况

  记录食物摄入和运动模式不仅能激励个人坚持下去，还能帮助他们了解问题时间或需要改进的地方。

• 做一些积少成多的小改变

  走楼梯而不是坐电梯，把车停在停车场的尽头，或者乘坐公共交通工具时提前一站下车，都可以燃烧额外的卡路里。所有这些小的改变积少成多。

• 定期检查身体

  通常在体重管理六个月后，体重减轻的速度会变慢。重要的是要咨询医疗专业人士，以确保以健康的方式减肥，并就如何加速减肥寻求专业建议。

• 寻求咨询或支持

  对于一些人来说，可能存在与饮食和体重增加有关的潜在情绪或行为问题。咨询可以帮助了解根本原因，而支持小组可以帮助人们保持正轨。

• 问你的医生关于药物

  除了健康饮食和锻炼外，还有一些处方可以帮助那些正在努力减肥的人。

• 向你的医生咨询减肥手术

  虽然手术不应该是一个人的第一选择，除非有医疗专业人士的建议，但有一些外科手术可以限制一个人的食物摄入量。最常见的包括胃分流术、胃袖和腹腔镜胃束带术。

采取行动:
公共卫生学位、专业和职业

对帮助肥胖人群感兴趣的学生通常会攻读公共卫生学位。这些多才多艺的课程，提供了学士，硕士和博士水平，为学生提供了一个培训的机会公共卫生职业专攻肥胖和体重管理。一些最常见的学习领域包括:

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