如何成为一名认证注册护士麻醉师

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2020年11月17日

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在几分钟内发现您的程序

当患者接受手术、诊断或治疗过程时,实施麻醉的医疗保健专业人员就在患者身边,在整个过程中观察患者的生命体征。这个人有时是注册护士麻醉师(CRNA)。这些训练有素的专业人员有时在麻醉师的监督下工作,但在某些领域他们有更多的自主权。事实上,根据美国护士麻醉师协会(American Association of Nurse anestheologists)的数据,crna是美国几乎所有农村医院的唯一麻醉提供者,也是美国武装部队的主要麻醉提供者。

除了在医疗程序中发挥至关重要的作用外,crna还通过管理止痛药或提供一些紧急服务来帮助患者。除了医院或门诊外,他们还可能与创伤小组、疼痛管理中心、医生或牙医办公室以及公共卫生服务机构合作。以下是对这个职业的期望,包括CRNA学位可以帮助你开始。

CRNA是做什么的?

CRNA的工作远远超出了简单的注射药物和观察监测器。这些专业人员采取全面的方法对患者进行护理,在整个过程中与患者和医疗保健提供者进行沟通,以帮助确保顺利、无问题的体验。以下是这份工作的要求:

CRNA基础知识

crna在医院、诊所和门诊机构工作,为正在接受医疗程序的病人进行麻醉,包括治疗、诊断、外科或产科程序。这可能包括在手术前、中、后进行全身麻醉、脊髓阻滞、神经阻滞和其他类型的疼痛缓解。在准备麻醉时,crna会检查与患者健康有关的报告或记录,并经常在麻醉前与患者交谈,解释麻醉过程并回答问题。他们还在整个过程中监控病人,以便根据需要调整麻醉或其他药物。

成为CRNA的步骤

有志成为crna的个人必须首先成为注册护士,确保他们拥有基本技能和经验,在成为认证注册护士麻醉师的道路上接受更专业的培训。以下是学生可以期待的典型步骤:

步骤1
完成护理课程,成为注册护士。
在进入高级实践护理课程之前,有抱负的CRNA必须首先成为注册护士。虽然一些项目会接受那些有文凭或副学士学位的人,但大多数项目更喜欢获得护理学学士学位的候选人。大多数项目也需要至少一年的临床经验才能被考虑。成为CRNA需要完成硕士学位,这通常需要两到三年的时间。
步骤2
通过考试。
所有的护士麻醉师必须成功通过全国护士麻醉师认证和再认证委员会(NBCRNA)的考试才能获得认证。为了有资格参加考试,护士必须持有所在州的注册护士执照;从护士麻醉认证委员会(COA)认可的项目中获得硕士学位;无纪律处分记录;并提交适当的申请材料。有抱负的CRNA还必须正式承认,他们没有遭受任何可能影响他们作为CRNA工作的问题,如酒精或药物滥用
步骤3
了解国家的需求。
每个州对crna的工作都有不同的许可法律和法规。有些要求医生直接监督CRNA的工作,而另一些则允许CRNA在征得医生同意或命令的情况下实施麻醉;有些州甚至允许更高程度的自治。crna应该通过彻底了解国家的要求以及各个医疗机构的政策来保护自己免受任何法律问题的困扰。
步骤4
进入初级职位。
crna有许多工作机会,包括在医院、门诊护理设施、军事设施、分娩中心、私人诊所的医生和牙医办公室以及家庭保健环境中工作。尽管crna预计在整个医疗保健系统中都有很高的需求,但在农村或其他服务不足的地区,需求可能特别大。
步骤5
得到继续教育。
由于药物和程序经常变化,crna应该跟上麻醉的最佳实践。继续教育课程提供最新的信息,使CRNA与认证要求保持同步。
步骤6
保持最新的认证。
为了保持认证,crna必须每两年完成至少40小时的批准继续教育;作为护士麻醉师的实质性工作记录;保持他们所在州的注册护士执照;并承认没有任何条件会阻止他们做自己的工作。
步骤7
获得更高的学位。
硕士学位是成为CRNA的最低教育要求;然而,有些人会选择更进一步,获得护理实践博士学位(DNP),专攻麻醉学。另一个选择是护士麻醉实践博士(dap)。这些高级学位可以为crna提供更多进入研究或教学的机会。

CRNA学位课程入学要求

成为CRNA需要大量的教育和深入的培训。毕竟,CRNA可能将病人的生命掌握在自己手中,因此确保他们适合这项工作是至关重要的。

为了得到这样的教育,学生必须首先进入竞争激烈的CRNA项目。这些项目需要一套非常具体的标准才能被考虑,而想要获得一个梦寐以求的名额,则需要有抱负的学生在自己的领域处于领先地位。下面列出的入学要求提供了一个典型课程的学生可能期望的例子;然而,记住每个课程都是不同的,所以深入了解你可能感兴趣的任何课程的要求是很重要的。

  • 1.护理学士学位,或护理副学士学位以及相关领域的学士学位
  • 2.本科平均成绩为3.0 (4.0)
  • 3.科学课程(包括解剖、化学、物理、药理学、生物学等)GPA不低于3.0
  • 4.在申请五年内完成GRE考试
  • 5.某些现有认证,包括基本生命支持系统、高级心脏生命支持系统和儿科高级生命支持系统
  • 6.圆满完成推论统计学课程
  • 7.持有注册护士执业执照
  • 8.至少一年的重症监护室工作经验;可能需要具备执行特定任务的能力,如机械通气的管理
  • 9.至少三份专业推荐信
  • 10.在截止日期前收到一份完整的申请,所有元素都已到位

CRNA学位课程,研讨会和临床培训

CRNA的学位课程是严格的,通常要求至少36个月的学习,但在某些情况下,可能会提供兼职学习。学生将完成与麻醉学直接相关的众多课程,以及将他们的知识应用到现实生活设置中的实践。临床时数是整个CRNA项目的要求,设计临床时数是为了让学生在项目进行的过程中获得更多的自主权和经验。临床日通常开始于每周2到3天,然后随着学生的知识增加。

下面的课程是学生们在获得梦寐以求的项目名额时可以期待的一些例子。

麻醉的基本原理

本课程通过涵盖最佳麻醉实践、监测、药理学、技术和管理策略,为学生在现场处理常见问题或困难情况做好临床轮转的准备。


应用药理学

研究麻醉过程中某些药物在体内的作用或反应,包括特定麻醉药物和辅助药物。目标是为CRNA学生建立一个全面的知识基础,包括案例分析、情境实例、演示和临床轮转期间在监督下使用药物。


麻醉高级原理

本课程侧重于具体的护理干预和基于研究的实践,以获得最佳的麻醉管理、监测和恢复,并关注特定人群,如有心脏、血管、胸部、肺部或移植问题的患者。


患者安全团队培训

提供关于资源管理、人为因素、团队绩效问题和其他可能影响患者安全的要点的理论和实践教育。还包括危机管理、沟通技巧、情况评估等。


CRNA研讨会

本研讨会的重点是培养麻醉师护士成为医学专业人员,为研究、教育和高级实践做出贡献。探讨了CRNA的作用,并讨论了法律、伦理和立法问题。


应用生理学

这门高级课程将生理学原理与临床麻醉管理相结合。我们的目标是让学生准备好处理各种不同寻常的情况、生理挑战和可能影响麻醉和/或手术结果的相互作用的病例。


临床实习

这种实践工作占据了项目的很大一部分,允许学生在整个学期专注于不同的领域,与不同的人群合作,并在整个项目中被赋予更困难和复杂的案例和责任。


一个成功的CRNA职业的组成部分:技能,工具和技术

技能

要精通这项工作,crna必须在压力下很好地工作,对药物及其用途有全面的知识和理解,并能够与各种患者和其他护理人员打交道。基本技能的分类包括:


对细节的关注。

从氧气面罩的正确放置到通过正确路径给予适当剂量的药物,CRNA生活在一个细节的海洋中。敏锐的观察是错误的解药,当CRNA在影响病人的健康和福祉之前发现问题时,这是一种可以带来巨大回报的技能。


优秀的数学能力。

从事药物治疗工作的人必须具有一流的数学能力,尤其是当一个小数点就可能意味着正确的药物剂量和破坏性的过量之间的差异时。crna会处理非常强大的药物,所以再三检查它们的计算也是必要的。


能够在压力下很好地工作。

当病人在做手术时,护士麻醉师可能,毫不夸张地说,把病人的生命握在手中。这种强大的责任要求CRNA在压力下保持冷静和镇定。如果事情开始出错,关键是CRNA要保持头脑清醒,并准备好在接到通知后立即实施其他行动方案。


同情。

虽然有些程序是例行的,相对简单,但其他的不是——医疗团队中的每个人都必须同情病人和他们所经历的一切。通过理解病人的观点,crna可以更好地与他们联系起来。


伟大的沟通。

对于crna来说,以一种有效和令人安心的方式进行沟通至关重要,向患者解释将要发生的事情的细节,并以一种清晰易懂的方式回答他们的问题。他们还会向家人提供最新情况和信息。能够用简单的术语解释复杂的程序是CRNA成功的关键因素。


足智多谋。

如果在手术过程中或甚至在手术后出现问题,crna必须能够快速思考并充分利用周围的资源。如果他们在支持系统有限或负担过重的地区工作,例如为农村或交通繁忙的城市地区服务的医院,则尤其如此。


团队合作。

crna通常是大型医疗团队的一部分,特别是在手术和复杂的过程中。能否顺利、轻松地与其他护士、麻醉师、医生、外科医生和其他医务人员一起工作,可能意味着愉快的经历和艰苦的经历之间的区别。



工具和技术

crna必须完全了解如何使用他们的行业工具,同时熟悉各种技术,使他们能够顺利和高效地完成工作。这项工作中最重要的工具是各种各样的医疗设备,特别是那些与麻醉有关的设备。这些包括但不限于:


  • 麻醉吸入器
  • 心脏监测单位
  • 电子听诊器
  • 气管内或气管切开术套装
  • 硬膜外麻醉设备
  • 气体麻醉机
  • 静脉输液泵
  • 气道包

crna还应该精通为工作量身定制的各种软件应用程序。程序如EDlmis麻醉管理器,eClinicalWorks软件,Skyscape anesthesiadrug和其他专注于麻醉药物,剂量和用法。

职业发展趋势

医疗保健的许多领域正在蓬勃发展,这是由几个因素造成的,包括人口老龄化;婴儿潮一代对门诊护理的需求;通过《平价医疗法案》为美国人提供更多的保险;改进的技术使许多常见的手术更安全,更容易为普通患者所接受。随着越来越多的人寻求选择性手术或发现他们能够负担以前无法负担的手术,将需要更多的crna来协助这些手术。甚至一些预防性护理程序,如结肠镜检查,也可能需要CRNA的帮助。

鉴于crna的高需求,美国劳工统计局(Bureau of Labor Statistics)预计,从2012年到2022年,就业市场将增长25%。在农村地区、人口密集的城市地区和服务不足的社区,增长率可能更高。

相关的职业

那些选择在医学领域继续深造的人可能也对下列相关的职业道路感兴趣:

医师助理

在医生或外科医生的直接监督下,助理医师接受了行医培训,尽管在某些领域,助理医师可能是初级保健提供者。

2012-2022年预计就业增长: 38%

物理治疗师

与患者密切合作,帮助他们克服疾病或受伤造成的身体限制,帮助他们改善运动和增加活动范围,并控制他们的疼痛

2012-2022年预计就业增长: 36%

职业治疗师

帮助个人在受伤、疾病或残疾后获得独立的日常生活,提供新的方法发展实际生活所需的技能

2012-2022年预计就业增长: 29%

护士

这些专业人员与患者密切合作,通常履行与医生相同的职责;在一些州,他们有权开处方药。

2012-2022年预计就业增长: 34%

护士助产士

监督母亲的产前护理,管理分娩和婴儿的分娩,并协助确保家庭的整体健康。助产士护士也可以提供生殖咨询和检测。

2012-2022年预计就业增长: 29%

临床护理专家

这些专业人员专门从事临床实践工作,通常每天监督病人的护理。

2012-2022年预计就业增长: 15 - 21%

急症护理护士

这些护士通常受雇于急诊室和无需预约的诊所,接受过处理心脏病发作、中风和创伤等情况的急救训练。

2012-2022年预计就业增长: 15 - 21%

高级实习精神科护士

为有精神疾病和相关问题的人提供护理;有时可能会在心理学家的监督下提供心理治疗精神病学家

2012-2022年预计就业增长: 15 - 21%

聚光灯下的职业

虽然crna是专门从事麻醉的高级执业注册护士,但其他选择进入高级执业的人可能会选择这些密切相关的职业,所有这些职业都需要硕士学位和专业经验。

护士助产士

除了向育龄妇女提供妇科服务外,助产士护士通常还要负责母亲的产前护理、分娩过程以及婴儿出生后的即时护理。助产士护士帮助母亲完成分娩,希望不需要手术干预。助产士护士还提供有关生殖和妇科问题的教育。

工资中位数:96970美元

护士

尽管执业护士通常在医生和外科医生的监督下工作,但他们可能是一些人的唯一初级保健选择,特别是那些在农村或服务不足地区的人。这些专业人员对患者进行评估,确定问题或状况,并建议患者采取行动,以获得更健康、更长寿的生命。在一些州,他们可能能够提供治疗和开处方药。

工资中位数:95350美元

临床护理专家

这些护士专注于一个特定的人群,如儿科或肿瘤患者,并与其他医疗保健提供者密切合作,以提高患者所接受的护理质量。他们提供所有护士都应有的直接、富有同情心的护理,但考虑到他们的工作重点是特定的个体,中枢神经系统医生通常对特定疾病或患者群体有更多的了解。

工资中位数:66640美元

就业增长,前景和展望

在2012年至2022年期间,crna的工作量预计将增长25%。这种增长在很大程度上归因于对医疗保健系统日益增长的需求,包括越来越多的患者利用门诊服务和寻求预防保健。《平价医疗法案》为患者提供了获得所需医疗服务的机会,即使他们之前因既往病史而被拒绝投保。此外,以婴儿潮一代为首的老龄化人口预计将随着时间的推移需要更多的医疗服务。

经验转化为机会,拥有多年专业经验的crna可能拥有最好的工作前景。那些选择在农村、城市或服务不足地区工作的人也可能获得更多的就业机会。

以下十个州预计将在2022年之前引领crna的高需求预测中心):

1.佛罗里达
40.9%
2.犹他州
38.7%
3.维吉尼亚州
38.3%
4.亚利桑那州
37.5%
5.德州
32.7%
6.田纳西州
31.9%
7.印第安纳州
28.2%
8.乔治亚州
28.2%
9.俄勒冈州
26.4%
10.内华达
24.7%

相关职业挣多少钱?

相关职业的薪酬往往与crna相近,那些进入其他高级实践护理专业或从事相关工作的人可能期望的薪酬在以下范围内:

相关职业:你需要知道的

那些还没有决定要不要成为一名护士麻醉师,或者已经在这个领域,但正在考虑其他相关职业的人,可以使用以下信息来比较不同但相关的职业道路的教育要求、工资和预期增长。

资料来源:美国劳工统计局

职业治疗师

29%

工资

79810美元

教育和培训:

硕士学位

物理治疗师

35%

工资

82390美元

教育和培训:

博士或专业学位

医师助理

38%

工资

95820美元

教育和培训:

硕士学位

内科医生和外科医生

18%

工资

187200美元+

教育和培训:

博士学位

注册护士

19%

工资

66640美元

教育和培训:

护理学校毕业证书,大专或本科学历;一些人获得了硕士学位

位语言病理学家

19%

工资

71550美元

教育和培训:

硕士学位

听力学家

34%

工资

73060美元

教育和培训:

博士或专业学位

护士

34%

工资

93350美元

教育和培训:

硕士或博士学位

护士助产士

29%

工资

96970美元

教育和培训:

硕士或博士学位

CRNA学位和职业资源2022年世界杯赛程时间

美国麻醉师护士协会

这个crna的首次会员组织专注于各种需要了解的信息,包括继续教育、专业资源、宣传、保险等。


美国麻醉学委员会

美国麻醉师协会自1938年起就是一个认证机构,它为那些从事麻醉工作的人提供了大量的认证和信息。


美国区域麻醉和疼痛医学学会

这个综合网站的重点是区域麻醉在医学上的使用,以及通过使用仔细的麻醉来减轻疼痛。


国际麻醉学会

IARS致力于通过研究改善患者护理。该网站为会员提供教育积分、潜在赠款、专业出版物和大量资源。


产科麻醉和围产期学会

SOAP致力于讨论和倡导有关怀孕病人和新生儿特有的问题。会员包括各种资源,潜在的赠款和奖励,继续教育,定期通讯和更多。


儿科麻醉学会

该组织致力于在儿童中推广最安全的麻醉做法。SPA为那些致力于儿科人群工作的人提供年度会议、工作公告板、奖学金机会等。

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